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Emergencias
Osakidetza se encarga de la coordinación y la asistencia
de las urgencias sanitarias que puedan producirse en la Comunidad
Autónoma Vasca. Consciente de las necesidades y expectativas
de la ciudadanía trata de aportar los mismos principios
que guían al sistema sanitario público: universalidad,
equidad, solidaridad, eficiencia y calidad.
El pilar fundamental
de nuestra actividad es el personal, que posee los conocimientos
y dispone de los avances tecnológicos precisos para ofrecer
a la sociedad vasca una atención sanitaria de alto nivel.
La estructura de
Emergencias Osakidetza está formada por los Centros Coordinadores
y los equipos responsables de prestar la asistencia en el lugar
que se necesite.
Los Centros Coordinadores,
uno por cada Territorio histórico, están integrados
con SOS DEIAK. Una solicitud sanitaria que se realice a través
del teléfono 112 o de los distintos teléfonos de
urgencias de Osakidetza:
|
Araba |
945.24.44.44
|
|
Bizkaia |
94.410.00.00
|
|
Gipuzkoa |
943.46.11.11
|
Es atendida por personal
médico y teleoperador. Estos últimos, siguiendo
unos protocolos diseñados al efecto que se basan en el
síntoma principal que se ha manifestado, ofrecen una respuesta
que va desde la valoración médica telefónica
al envio de un equipo de soporte vital avanzado. Cuando la gravedad
del incidente no requiere equipo de emergencias puede resolverse
con la atención por personal médico, o de enfermería,
o con una ambulancia con sanitarios capaces de ofrecer soporte
vital básico.
En la tabla I se
pueden ver el número de incidentes abiertos en los Centros
de Coordinación y el tipo de respuesta que se ofreció.
TABLA
I
| |
Araba
|
Bizkaia
|
Gipuzkoa
|
CAV
|
|
Teleasistencia
|
18.148 |
53.845 |
25.155 |
97.148 |
|
Asistencia
médica a domicilio |
5.071 |
43.486 |
13.429 |
61.986 |
|
Traslados
en ambulancia de SVB |
12.561 |
40.450 |
29.109 |
82.120 |
|
Traslados
en ambulancia de SVA |
3.234 |
11.213 |
5.721 |
20.168 |
|
TOTAL INCIDENTES
|
39.014
|
148.994
|
73.414
|
261.422
|
En la tabla II se
reflejan las causas más frecuentes de consulta.
TABLA
II
| |
Araba
|
Bizkaia
|
Gipuzkoa
|
CAV
|
|
1.- |
INFORMATIVOS |
INFORMATIVOS |
INFORMATIVOS |
INFORMATIVOS |
|
20% |
24% |
18% |
22% |
|
2.- |
ACCIDENTES |
FIEBRE |
ACCIDENTES |
ACCIDENTES |
|
5% |
10% |
10% |
7% |
|
3.- |
FIEBRE |
ACCIDENTES |
DISNEA |
FIEBRE |
|
5% |
6% |
4% |
7% |
|
4.- |
DISNEA |
DISNEA |
FIEBRE |
DISNEA |
|
3% |
4% |
3% |
4% |
La integración
dentro de los Centros de SOS DEIAK permite que la respuesta a
incidentes no exclusivamente sanitarios se optimice. La Dirección
de atención a la emergencia del Departamento de Interior
del Gobierno vasco, los servicios de extinción de incendios
y salvamento de las corporaciones locales y Diputaciones, la Ertzaintza
ofrecen respuestas conjuntas y coordinadas si son precisas.
Cuando la gravedad
de la urgencia lo indica desde el Centro Coordinador de Osakidetza
se envía un Equipo de Emergencias. Está compuesto
por 3 profesionales: médico, de enfermería y auxiliar
conductor. Poseen los conocimientos, las habilidades y los recursos
necesarios para prestar una asistencia de alto nivel en el lugar
en el que se ha producido el incidente (soporte vital avanzado).
Una vez estabilizada la víctima, realizan el traslado al
Centro hospitalario más adecuado con las mismas garantías
asistenciales que prestaron in situ.
El número
de atenciones que los Equipos de Emergentziak Osakidetza realizaron
durante el año 2000 se reflejan en la tabla III.
TABLA
III
|
ARABA
|
3.234
|
|
BIZKAIA
|
11.213
|
|
GIPUZKOA
|
5.721
|
|
CAV
|
20.168
|
Existen 9 equipos
en la CAV: Bilbao, Urioste, Getxo, Laudio, 2 en Gasteiz, Donostia,
Elgoibar y Tolosa.
En las figuras 1
y 2 pueden verse una ambulancia de soporte vital avanzado y personal
sanitario con vestuario de Equipo de Emergencias.
FIGURA
1
FIGURAS
2
Emergentziak Osakidetza
coordina y tutela el funcionamiento de la red de transporte sanitario
urgente, son 63 ambulancias con personal formado para dar soporte
vital básico capaces de llegar a los lugares más
recónditos de nuestra geografía. En la tabla IV
se reseña el número de actuaciones de la RTSU.
TABLA
IV
|
ARABA
|
12.561
|
|
BIZKAIA
|
40.450
|
|
GIPUZKOA
|
29.109
|
|
CAV
|
82.120
|
La figura 3 muestra
el diseño de una de estas ambulancias.
FIGURA
3
En Emergentziak Osakidetza
consideramos la actividad formativa como imprescindible para seguir
ofreciendo una asistencia sanitaria de calidad, por ello dedicamos
grandes esfuerzos a la docencia externa e interna. Durante el
año 2000 hemos participado en más de 64 cursos.
Personal sanitario de la red de trasporte urgente, de Centros
de salud y hospitales, bomberos, trabajadores de industria, etc
han recibido formación. En la tabla V se ofrece el catálogo
de cursos que ofrecemos.
TABLA
V
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Actualización
en Urgencias
Adaptación para personal sustituto de EE
Asistencia inicial al paciente politraumatizado
Asistencia inicial al paciente politraumatizado elemental
Asistencia inicial al paciente traumatizado
Comunicación telefónica
Seguridad laboral
Desfibrilación externa automática
Emergencias médicas
Formación Instructores e Instructoras en RCP Avanzada
Medicina de Emergencias primera respuesta
Módulo 1 Urgencias para RTSU
RCP Avanzada
RCP Básica
RCP Básica y DEA
RCP Básica y DES
RCP Básico y Situaciones especiales OSATEK
RCP para monitores de Salud Mental
Reciclaje Desfibrilación Externa Automática
Reciclaje en Medicina de Urgencias
Urgencias par personal primera respuesta
Zutabe
Zutabe y radiofonía
Radiofonía
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Para garantizar un
perfecto funcionamiento conjunto, realizamos simulacros periódicos
de incidentes. Desde el rescate de una persona que se ha precipitado
en un lugar de difícil acceso a la atención de un
incidente de múltiples víctimas dentro del tunel
del metro o en un autobús volcado son realizados para evitar
improvisaciones en caso de que se produzcan.
Durante este año
hemos comenzado a dirigir campañas de información
a la ciudadanía sobre la asistencia que prestamos. Ejemplo
de ello son las recomendaciones que hacemos con respecto a la
ayuda que pueden prestar las personas que intervienen en primer
lugar en un accidente y que se reflejan en la tabla VI y VII.
TABLA
VI
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¿qué
hacer cuando se presencia un accidente de tráfico?
- Detenga
su vehículo en un lugar seguro sin brusquedades
y hágalo visible.
- Valore el
número y gravedad de las víctimas.
- Llame al
112. Concrete la localización del siniestro de
la forma más precisa posible, describa el accidente,
informe de la situación y gravedad de las víctimas.
- Transmita
serenidad a los heridos, no les mueva de no ser estrictamente
necesario, si llevan casco no se lo quite, no les dé
nada por boca, protéjalos de las inclemencias del
tiempo. Presione con un paño limpio sobre las heridas
que sangren abundantemente. Valore periódicamente
el estado de las víctimas.
- Si al llegar
las asistencias no es precisa su ayuda continúe
su viaje, conduzca con precaución.
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TABLA
VII
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¿qué
hacer cuando atendemos un accidente de tráfico?
- Cuando se
recibe una comunicación de accidente con víctimas
mediante una llamada al 112, la Agencia Sanitaria de Emergentziak
Osakidetza moviliza los recursos sanitarios adecuados:
- Ambulancia
de Soporte Vital Básico (técnicos) más
cercana al lugar del incidente que comenzará a
valorar la situación y prestar asistencia a los
heridos.
- Ambulancia
de Soporte Vital Avanzado (personal médico, de
enfermería y auxiliar-conductor). La actuación
de ésta se resume en:
- Mientras
se dirige al accidente se trata de recoger la mayor cantidad
de información posible: número de víctimas,
cómo se encuentran, etc.
- Una vez
en el lugar se valora la escena: tipo de accidente, riesgos,
número de víctimas y se asegura la zona
para evitar posibles riesgos.
- Una vez
que se accede a la víctima, se realiza una valoración
inicial de su situación, y se le comienza a atender
en el mismo lugar del accidente. Si es preciso se inmoviliza
cuello y columna, y se comienzan a aplicar las medidas
necesarias para estabilizar su situación como detención
de hemorragias, administración de oxígeno
y sueros, etc.ç
- Realizado
lo anterior, si está atrapada, los bomberos organizan
el rescate y se lo saca en "bloque ", para evitar
producir más lesiones que las que ya tiene. Se
trata de una labor técnicamente compleja que requiere
mucho entrenamiento.
- Después
de rescatarla, una vez en la ambulancia se continua, con
medidas de soporte vital avanzado, asegurando un aporte
suficiente de líquidos; administrando medicación,
y aplicando las técnicas que garnticen un traslado
óptimo hospital que más adecuadamente puede
atender sus lesiones.
- Tras la
llegada al hospital se informa a los familiares de la
situación.
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Concha Hernández,
Directora Gerente de Emergencias de Osakidetza |
